En internationell expertgrupp har tagit fram nya rekommendationer för hur vården ska upptäcka och behandla graviditets- och amningsrelaterad osteoporos (PLO), en ovanlig men allvarlig form av benskörhet som kan drabba kvinnor under slutet av graviditeten eller strax efter förlossningen. Rekommendationerna har publicerats i International Journal of Gynecology & Obstetrics och sammanfattas på International Osteoporosis Foundation, IOF.s hemsida.
Tillståndet är ovanligt, men för de kvinnor som drabbas kan följderna bli stora. Sjukdomen yttrar sig ofta genom flera kotfrakturer i ryggraden, som kan orsaka svår ryggsmärta, krympande kroppslängd och en långvarigt försämrad livskvalitet. Eftersom ryggsmärtor är vanliga under graviditet och efter förlossningen kan symptomen lätt misstas för normala graviditetsbesvär, vilket gör att diagnosen ofta fördröjs.
Rapporten bygger på en genomgång av den forskning som finns om sjukdomen. Forskarna har sammanställt kunskap från tidigare studier för att ge vårdpersonal praktiska råd om hur tillståndet bör utredas och behandlas. Eftersom sjukdomen är så ovanlig finns det fortfarande få större kliniska studier, och rekommendationerna baseras därför på den bästa tillgängliga forskningen i kombination med expertbedömningar.
Enligt expertgruppen bör kvinnor med misstänkt PLO genomgå en noggrann medicinsk utredning för att utesluta andra orsaker till benskörhet. Behandlingen kan bland annat innefatta tillräckligt intag av kalcium och vitamin D, smärtlindring och i vissa fall läkemedel som stärker skelettet. Valet av behandling måste anpassas till den enskilda patienten.
Forskarna betonar att kunskapen om sjukdomen fortfarande är begränsad. Det behövs mer forskning för att förstå hur vanligt tillståndet är, hur det påverkar framtida graviditeter och om de drabbade kvinnorna löper ökad risk för benskörhetsfrakturer längre fram i livet. Förhoppningen är att de nya rekommendationerna ska bidra till att fler kvinnor får rätt diagnos i tid och därmed bättre vård och behandling.
https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ijgo.71203
Foto: cookie_studio, Magnific