Kan man upptäcka benskörhet genom att använda CT-bilder som tagits av andra orsaker, så kallad opportunistisk screening, istället för att kalla patienter till en särskild bentäthetsmätning, DXA? Eftersom många människor ändå genomgår CT-undersökningar skulle det kunna vara ett enkelt sätt att hitta fler personer med osteoporos i tid. I en studie har en grupp iranska forskare undersökt detta i en metaanalys, det vill säga en sammanställning av tidigare forskning.
Forskarna gick igenom studier som publicerats före 2023 där man jämfört CT med dagens standardmetod DXA. Totalt inkluderades 41 studier där forskarna undersökte hur väl resultaten från CT stämde överens med DXA, hur starkt sambandet var och hur metoden kunde skilja mellan personer med och utan benskörhet.
Eftersom det rör sig om en mängd olika studier finns inget exakt deltagarantal angivet, utan resultaten bygger på samtliga personer som ingått i de 41 studierna.
Resultaten visar att CT fungerar väldigt bra. Överensstämmelsen mellan CT och DXA varierade mellan studierna, från ganska svag till mycket stark, men när forskarna slog samman resultaten såg de en måttlig överensstämmelse och en relativt hög träffsäkerhet. Enkelt uttryckt innebär det att CT i många fall kan ge en ganska pålitlig indikation på om någon har benskörhet.
Forskarna såg också att metoden fungerade ungefär lika bra oavsett ålder eller om personen gått igenom klimakteriet. Däremot blev resultaten bättre när man tittade på höftområdet på CT-bilderna, och i vissa geografiska grupper, till exempel i studier från Nordamerika.
Sammanfattningsvis tyder studien på att det finns stor potential i att använda redan tagna CT-bilder för att upptäcka osteoporos. Forskarna påpekar att CT-bilder inte ersätter DXA, men det skulle kunna vara ett smidigt komplement som kanske kan hjälpa till att upptäcka fler fall i tid.
Källa: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0899707124003024
